Le webcast de la dernière journée scientifique du CRI en date, qui a eu lieu le 29 mai 2008 à l'Institut Pasteur et dont le thème était Lymphocytes T régulateurs et maladies auto-immunes, est disponible !
Par ailleurs, comme pour les fiches anti-TNF, une version « pocket » des fiches sera disponible en septembre. Si vous souhaitez recevoir le format de poche des fiches, il vous suffit de remplir la fiche en téléchargement ci-dessous et de la retourner à l’adresse ou au fax indiqués
ETUDE STRASS (PHRC National 2007) : Effet de l'espacement des doses d'anti-TNF
sur l'activité inflammatoire chez des polyarthrites
rhumatoïdes en rémission ou en faible activité inflammatoire
: essai randomisé contrôlé
Chers Amis,
Que faire en cas de rémission sous anti-TNF ? Maintenir les
biothérapies ? En diminuer la dose ?
Pour répondre à cette interrogation, le CRI vous propose
de participer, au travers de vos patients, à un original essai
de stratégie thérapeutique (étude contrôlée
randomisée), dont le promoteur est l'AP-HP (PHRC national 2007).
Si vous avez des patients en rémission sous etanercept ou adalimumab,
n'hésitez pas à nous contacter (bruno.fautrel@psl.aphp.fr)
ou à contacter l'un des 21 centres participant à l'essai
!
ESSAI HECTHOR : Humira*
pour l'Epargne CorTisonique dans la maladie de HORton
L'étude HECTHOR est sur une bonne dynamique : à ce
jour, 49 patients inclus !
N'oubliez pas que la positivité de biopsie de l'artère
temporale n'est plus nécessaire, ce qui devrait permettre d'inclure
des patients supplémentaires.
Les inclusions se poursuivent jusqu'en septembre 2009 donc maintenons
notre motivation !
Si vous ne l'avez pas reçu avec la dernière newsletter, retrouvez
le dernier bulletin d'information de l'essai HECTHOR (N°6, daté du
30 juin 2008)
Registre ORA (Orencia
et « Rheumatoid Arthritis »)
Chers collègues,
La Société Française de Rhumatologie et le Club
Rhumatismes et Inflammation ont le plaisir de vous annoncer la mise
en place du registre ORA (Orencia et « Rheumatoid Arthritis »).
L’objectif principal de ce registre est l’étude
de la tolérance et de l’efficacité à long
terme de l’abatacept, hors essais cliniques, chez les patients
traités pour une polyarthrite rhumatoïde, suivis de manière
prospective pendant 5 ans. Tous les patients traités par abatacept,
hors essais cliniques, depuis le 1er juin 2007, peuvent être
inclus dès le 13 mai dans le registre ORA. Le protocole
et le eCRF d’ORA sont accessibles sur internet : www.ora-cri.org.
Tout a été fait pour limiter au maximum votre surcroît
de travail. Pour que votre centre participe à ORA, il suffit
de contacter Jacques-Eric
Gottenberg. Un ARC de la société Euraxipharma prendra
RDV pour venir saisir rapidement les données de vos patients.
Une nouvelle étude
interactive : le protocole DATAS (Dosage
des Anti-TNF Au Switch)
Chers amis
Le service de microbiologie - immunologie biologique de l'hôpital
Antoine Béclère (Clamart) met à la disposition
de l'ensemble des praticiens Français une détermination
de la concentration sérique des 3 antagonistes du TNF alpha.
Nous proposons d'évaluer ce test chez les patients non-répondeurs à un
anti-TNF et pour lesquels une adaptation du traitement anti-TNF (augmentation
de posologie ou changement d'antagoniste) est envisagée.
L'hypothèse scientifique est que les patients répondeurs
au switch d'anti-TNF ou à l'augmentation de dose auraient une
concentration plus faible de l'anti-TNF initial que les patients non
répondeurs au switch, cette réponse étant appréciée
après 3 mois.
L'étude proposée consiste uniquement à envoyer
1 prélèvement sanguin à Clamart, sous le 1 er
anti-TNF pour lequel le patient est en échec, et à remplir
2 fiches de renseignements très simples (moins d'1 page).
Cette étude qui ne change pas l'attitude thérapeutique
prévue pour le patient ne nécessite pas le recours à un
CPP et ne peut être réalisée qu'avec la participation
active des 1600 inscrits au site internet du CRI.
Ayant observé une réponse nette sur la neutropénie
chez 2 de nos patients traités par Plaquenil dans le cadre d'un
syndrome de Felty, nous menons une étude observationnelle visant à analyser
des observations de patients atteints de syndrome de Felty traités
par Plaquenil.
Si vous avez un cas de Sd de Felty en cours de traitement
ou ayant reçu par le passé du Plaquenil (et ce quelque
soit l'indication précise initiale et la réponse
au traitement), merci de nous contacter !
Appel à observations :
Infections sur prothèse articulaire chez des patients traités par anti-TNF
Chers Collègues,
Nous menons actuellement un recueil des infections sur prothèse articulaires survenues chez les patients sous anti TNF (dans le cadre de l'observatoire RATIO). [...]
Traitement des atteintes
neurologiques périphériques du Syndrome de Sjogren primitif
L’étude
avance à grands pas !
Déjà 23 observations
de patients souffrant de syndrome de Sjögren avec atteinte neurologique périphérique
traités par immunoglobulines intra-veineuses ont été collectées:
8 de Lille (Médecine Interne), 8 de Strasbourg (Rhumatologie), 1 d'Orléans
(Rhumatologie) et 6 de Bicêtre (Rhumatologie)
Merci de continuer
à nous aider à colliger le maximum d'observations afin de faire
ressortir un éventuel bénéfice clinique dans cette complication
invalidante.
Nodules pulmonaires
apparus sous anti-TNF dans la polyarthrite rhumatoïde
Chers amis,
Notre appel à observations sur le site et par le biais de la newsletter
du CRI a déjà permis d'enrégistrer 5 cas de nodulose pulmonaire
rhumatoïde sous traitement anti-TNF.
Nous aimerions enrichir ce
travail et nous avons donc toujours besoin de votre aide : si vous avez déjà
été confronté à des patients souffrant de polyarthrite
rhumatoïde, ayant développé ou aggravé des nodules rhumatoïdes
pulmonaires sous anti-TNF, merci de nous contacter par email : etoussirot@chu-besancon.fr
Bien
amicalement, Emmanuel Toussirot Service de Rhumatologie - CHU Besançon
Complications
neurologiques sous anti-TNF-a en France
Chers Amis,
Voici les dernières informations du recueil d'observations de complications
neurologiques apparaissant sous traitement anti-TNF. 21 observations ont été
signalées. Les complications rencontrées se répartissent
de la façon suivante :
16 atteintes centrales
(à type de NORB, de myélite et d'atteinte de l'encéphale)
5
atteintes périphériques avec bloc de conduction
Les
trois traitements anti-TNF ont été incriminés (11 sous infliximab,
6 sous etanercept et 4 sous adalimumab). Ces nombreuses observations, aussi
bien centrales que périphériques, nous incitent à débuter
la rédaction d'un article. Toutefois, il est toujours temps de nous contacter
si vous avez des observations dont vous ne nous avez pas fait part. Vous pouvez
remplir le questionnaire suivant ou nous contacter directement (raphaele.se@gmail.com
ou christophe.richez@mac.com).
Merci
pour votre participation, Raphaèle Seror, Christophe Richez
