Les e-sessions SCRIPT : le méthotrexate

Associations Méthotrexate et autres DMARDs (csDMARD et tsDMARD)

AUTO-ÉVALUEZ-VOUS EN 5 QUESTIONS !

 Question 1 : Que préconisent les recommandations de l'EULAR 2016 sur l'utilisation du MTX ?

En 1ère intention dans les PR débutantes
Toujours en association avec un autre csDMARD
En monothérapie ou en association avec un autre csDMARD
En association comme alternative thérapeutique chez les patients en échec au MTX, si présence de facteurs de mauvais pronostic

 Question 2 : Parmi ces propositions, lesquelles sont vraies ?

Le MTX est débuté à la dose de 10 à 15 mg/semaine
Le MTX doit être augmenté de 3 mg toutes les 4 semaines
Le profil d'absorption du MTX SC plafonne au-dessus de 15 mg/semaine
Le profil d'absorption du MTX per os plafonne au-dessus de 15 mg/semaine

 Question 3 : Quelles sont les associations ci-dessous les plus évaluées ?

MTX + sulfasalazine (SSZ)
MTX + hydroxychloroquine (HCQ)
MTX + léflunomide (LEF)
Aucune de ces propositions

Question 4 : L'étude COBRA, réalisée dans la PR débutante et évaluant l'activité et la progression structurale à 12 mois, a montré

Que l'association MTX+HCQ est > à la SSZ en monothérapie
Que l'association MTX+SSZ est > à la HCQ en monothérapie
Que l'association MTX+SSZ est > à la SSZ en monothérapie
Aucune de ces propositions n'est vraie

 Question 5 : L'étude CareRa évaluant la rémission à 16 semaines (DAS26-CRP < 2,6) a montré que

MTX seul + 30 mg de prednisone > MTX-SSZ + 60 mg de prednisone ou MTX-LEF + 30 mg de prednisone
MTX seul + 30 mg de prednisone < MTX-SSZ + 60 mg de prednisone ou MTX-LEF + 30 mg de prednisone
Absence de différence significative entre MTX seul + 30 mg de prednisone, MTX-SSZ + 60 mg de prednisone ou MTX-LEF + 30 mg de prednisone
Aucune de ces propositions