Les e-sessions SCRIPT : le méthotrexate

Association Biomédicament et Méthotrexate : au cours du traitement de la SpA axiale

 Question 1 : Parmi ces propositions, lesquelles sont vraies ?

Très peu d'études ont été consacrées à l'utilisation du MTX dans la SpA axiale radiographique
L'adjonction de MTX à l'infliximab change significativement les taux résiduels d'infliximab et la réponse à court terme dans la SA
Les recommandations ASAS/EULAR, SFR et américaines préconisent d'utiliser le MTX comme « DMARD » en cas d'échec des AINS dans la SA
Aucune étude n'est dédiée aux formes axiales non radiographiques

 Question 2 : Parmi ces propositions, lesquelles sont vraies ?

Plusieurs études ont été réellement dédiées au maintien thérapeutique
Le registre DANBIO n'avait pas observé d'influence de la prise de MTX à l'initiation d'un anti-TNF sur le maintien de cet anti-TNF
La fréquence d'apparition des anticorps anti-infliximab est moindre chez les patients en co-médication avec le MTX que chez ceux en monothérapie
Le registre ARTIS a montré une amélioration significative du maintien thérapeutique d'un premier anti-TNF à 5 ans lors de la co-médication avec un DMARD

Bonus-Quizz :

  • Patient de 27 ans
    • SpA axiale depuis 3 ans
    • Nombreux AINS, échec ou intolérance
    • SpA non contrôlée ce jour (BASDAI = 6,2)
    • Vous envisagez donc d'initier un anti-TNF sous-cutané

Les nouvelles recommandations de la SFR sur la prise en charge de la spondyloarthrite sont publiées. Décidez-vous d'associer systématiquement un cDMARD à l'anti-TNF en sous-cutané ?

Oui
Non
Ne sait pas

Pour compléter votre information sur les questions qui vous ont été posées vous pouvez télécharger le diaporama ici.

Vous pouvez aussi télécharger la présentation intégrale en pdf : Module « Association Biomédicament et Méthotrexate » Au cours du traitement de la SpA axiale